Transición de la cuna a la cama (cerca de los 2 años)

1. ¿Cuándo es el momento?

La cuna deja de ser adecuada cuando el niño puede trepar y salir, o cuando su tamaño hace más probable una caída. La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomienda considerar el cambio cuando el pequeño ya consigue salir de la cuna. Como referencia de seguridad, algunas orientaciones pediátricas indican hacer la transición cuando mide alrededor de 89 cm (35 pulgadas) o cuando la baranda queda por debajo de tres cuartas partes de su estatura.

Estas medidas son referencias de seguridad, no una meta de desarrollo. La estatura puede variar y no todas las cunas tienen el mismo diseño. Revisa las instrucciones del fabricante y el estado de la cuna. Si el niño intenta trepar, no esperes a que ocurra una caída para actuar.

Si no trepa y todavía cabe de forma segura, puedes mantener la cuna mientras preparas el cambio con calma. Pasarlo antes de tiempo puede darle libertad para levantarse y explorar cuando todavía no comprende los límites del espacio.

2. Cómo elegir y preparar el nuevo lugar

La nueva cama debe ser baja y estable. Puede ser una cama infantil apropiada para su edad o una solución sencilla y firme que no deje huecos peligrosos. Comprueba que el colchón encaje bien en el marco y que no haya espacios donde pueda quedar atrapada la cabeza, el cuello o una extremidad.

• Si utilizas una baranda de protección, debe ser compatible con la cama y el colchón, quedar firmemente instalada y no crear huecos. No improvises con tablas, almohadas o muebles.
• No uses literas altas ni camas elevadas para niños pequeños. Mantén la cama lejos de ventanas, balcones, cortinas y cordones.
• Retira objetos duros, muebles con esquinas peligrosas y juguetes grandes que puedan provocar golpes si el niño se levanta o cae.
• Asegura a la pared cómodas, estantes, televisores y muebles que puedan volcarse si el niño intenta trepar. Mantén medicamentos, productos de limpieza, objetos pequeños y herramientas fuera de su alcance.
• Protege escaleras con barreras adecuadas y revisa puertas, enchufes y accesos a la cocina y el baño.

La Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de Estados Unidos (CPSC) advierte que los muebles y televisores sin fijar pueden volcarse cuando un niño se apoya o trepa. La habitación que antes era segura con barrotes ahora debe ser segura también para un pequeño que puede levantarse y salir por sí mismo.

3. Preparar al niño sin convertirlo en una prueba

Habla del cambio con palabras sencillas: «Vamos a preparar tu cama para que descanses aquí». Puedes mostrarle el lugar durante el día, dejar que explore acompañado y practicar cómo subir y bajar. No hace falta organizar una gran celebración ni comprar una cama costosa.

Conserva las señales que ya conoce: el mismo cuento, una canción, el abrazo, la luz tenue y el horario aproximado. Si el niño tiene un objeto de apego apropiado para su edad y seguro, puede acompañarlo. Evita hacer varios cambios importantes al mismo tiempo, como retirar el pañal, comenzar la guardería y cambiar la cama en la misma semana, si se puede organizar de otra manera.

4. ¿Y si se levanta una y otra vez?

Es esperable que pruebe la nueva libertad. Puede salir de la cama para buscar a su familia, jugar o comprobar qué ocurre. No significa que el cambio haya fracasado. Responde de forma tranquila, breve y constante. Si necesita compañía, ofrécesela; si tiene miedo, escucha y ayúdalo a sentirse seguro.

Evita encerrarlo en la habitación con llave, asustarlo, amenazarlo o sujetarlo a la cama. Tampoco conviertas cada salida en una conversación larga o un juego. Si el niño se muestra muy angustiado o la transición empeora mucho el descanso, revisa si el cambio fue demasiado temprano o si necesita más acompañamiento.

La AAP recomienda conservar la rutina de acostarse y preparar el cuarto para que el niño que ya puede salir de la cama no encuentre peligros. Si aún se espera una cama nueva y el niño ya trepa, la seguridad debe resolverse de inmediato; consulta con su pediatra si tienes dudas sobre la opción provisional más segura para tu hogar.

5. Señales de que necesitas revisar el plan

Consulta con el equipo de salud si los problemas de sueño son persistentes y afectan de forma importante el bienestar del niño o de la familia, si hay ronquidos frecuentes, pausas respiratorias, dolor, despertares con síntomas o preocupación por su desarrollo. Busca atención urgente si presenta dificultad respiratoria, convulsiones, no responde o tiene un accidente con lesión importante.

Si el niño se cae de la cama, observa cómo está y busca atención si se golpeó la cabeza con pérdida de conocimiento, vómitos repetidos, somnolencia anormal, convulsiones, dificultad para caminar o cualquier cambio que te preocupe. Ante una emergencia, solicita ayuda de inmediato.

Una revisión de seguridad antes de la primera noche

Comprueba lo aprendido

Una idea para llevarse

La cama nueva no tiene que llegar por cumplir años ni por presión de otras familias. Llega cuando la cuna deja de ser segura o el niño está preparado. Una habitación protegida, una rutina conocida y una persona adulta disponible hacen que la transición sea más tranquila.

Fuentes consultadas

• American Academy of Pediatrics (AAP), HealthyChildren.org. Rachel Y. Moon, MD, FAAP. «Big Kid Beds: When to Switch From a Crib». Actualizado el 1 de agosto de 2022. Orientación sobre el momento de la transición, la rutina y la seguridad de la habitación. Consultar AAP °
• Nationwide Children’s Hospital. «Moving Your Toddler From Crib to Bed». Señales para considerar el cambio, altura de la cuna, barandas y preparación del dormitorio. Consultar Nationwide Children’s °
• U.S. Consumer Product Safety Commission (CPSC). «Childproofing Your Home». Recomendaciones para prevenir vuelcos de muebles y televisores, caídas y otros accidentes domésticos. Consultar CPSC °